Trombocitoza: Factori determinanți, Manifestări, și Tratament

Ce înseamnă trombocitoza?

Această afecțiune este o afecțiune hematologică definită de un număr crescut de plachete în sânge. Plachetele sanguine, ori plachetele, reprezintă celule mici produse în măduva osoasă care au un scop esențial în coagularea sânge. Normal, cantitatea de trombocite variază între 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ aptta.ro)​.

Clasificarea trombocitozei

Sunt 2 tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Apare în urma unui răspuns față de o problemă subiacentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii masive sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia dar și diverse tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă generează în exces trombocite fără un motiv evident. Aceasta este legată cu mutații genetice, precum cele ale genetice JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

Simptomele trombocitemiei

Majoritatea pacienților cu trombocitemie nu prezintă manifestări clare, iar boala se detectează deseori în urma analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:

Cefalee, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Cauzele trombocitozei

Trombocitemia este determinat de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:

Trombocitemia secundară:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot determina o reacție din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ ghidulpacientului.ro)​.

Trombocitoza esențială:

Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, care Masti de par va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte Plasturi pentru rani boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza bolii:

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ zegetina.ro)​.

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri Alimentatie ECO sanatoasa de sânge, care pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Încheiere

Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.